التدخُّلات الجراحية
التدخُّلات الجراحية
متى يمكننا القول إن مريض الذبحة الصدرية أو أي مريض قلب عمومًا بحاجة إلى تدخل جراحي؟ بالطبع الإجابة على هذا السؤال لن تكون كافية لأن كل مريض تختلف حالته عن مريض آخر بنفس مرضه وتتنوَّع توقيتات التدخلات الجراحية ونوعها وفق حالة كل مريض على حدة، لكن المتفق عليه أن التدخل الجراحي يكون لزامًا عند فشل الأدوية في تحقيق المطلوب، أو إذا كان المريض بحاجة إلى تدخل عاجل لإعادة فتح الشريان بعد انسداده.
يوجد العديد من التدخلات الجراحية المستخدمة حاليًّا أشهرها تقويم الشرايين التاجية عن طريق البالون PTCA، وما يحدث فيها باختصار هو إدخال قسطرة دقيقة ببالون من شريان الفخذ وصولًا إلى موضع الانسداد وحينها يتم نفخ البالون لتضغط على الترسُّبات على جانبي الشريان التاجي ويتم دهسها أو لصقها في الجدار، ثم يتم تفريغ البالون من الهواء وإخراج القسطرة، وهكذا يتم استعادة قطر الشريان التاجي مرة أخرى.
العملية الثانية تتشابه كثيرًا مع العمليات الأولى وهي ترقيع الشريان التاجي CABG، وتصف اسم العملية ما يحدث بالضبط حيث يتم أخذ رقعة من وريد في الساق مثلًا أو الذراع وترقيعها على الشريان التاجي المسدود ويختلف بالطبع عدد الرقع على حسب عدد الشرايين المسدودة، كلتا العمليتين السابقتين غالبًا لعلاج الذبحة الصدرية أو الحالات الحادة من الاحتشاءات.
هناك عمليات جراحية أخرى تستخدم لحالات مرضية مختلفة كإصلاح الصمامات واستبدالها بصمامات مصنَّعة أو صمامات طبيعية في حالات ضيق الصمامات أو في حالة الارتجاعات من خلالها، وأحيانًا تتم معاملة الصمام الضيق نفس معاملات الشريان التاجي المسدود فيتم إدخال بالون لتوسعة الصمام تمامًا كما في عملية تقويم الشريان التاجي PTCA.
ويتوقَّف مدى نجاح العمليات على توقيت إجرائها، والهدف منها، لكن بشكل عام أوردت الإحصاءات أن نسبة تقترب من 85٪ تخلَّصوا تمامًا من آلام الصدر بعد العملية.
الفكرة من كتاب التعايش مع أمراض القلب
“كل 25 ثانية تقريبًا هناك أمريكي يصاب بذبحة صدرية، وكل دقيقة يموت شخص منها بالفعل”.. يتحدث الكتاب عن أمراض القلب وعوامل الإصابة بها ويفرد حديثًا مخصصًا عن الذبحة الصدرية وأسبابها، وكيفية تشخيصها، ويشرح بعض المصطلحات التى قد تلتبس على البعض، ثم يبدأ في ذكر طرق التعايش مع المرض من خلال ثلاثة عناصر: العلاج الدوائي والعلاج الجراحي والوقاية عن طريق تجنُّب عوامل الخطر.
مؤلف كتاب التعايش مع أمراض القلب
باتسي ويستكوت : صحفية متخصصة في الصحة والغذاء، وقد نالت العديد من الجوائز وتعمل كاتبة أيضًا، لها تاريخ حافل في أكثر الصحف والمجلات الشهيرة في المملكة المتحدة، كما أنها تقود العديد من المنظمات الصحية غير الهادفة إلى الربح، لها أكثر من أربعين كتابًا في مجال الصحة والتغذية، ومنها:
Diet and nutrition
Living with Blindness
Living with Leukemia
The Healthy thyroid