المحتويات
النظم الدوائية لمرض السكري
يختلف علاج النوع الأول لمرض السكري عن النوع الثاني؛ فالنوع الأول المشكلة فيه أنه لا يوجد إنسولين، وبالتالي لا يستطيع المريض أن يستغني عن حقن الإنسولين مُطلقًا، وهناك بعض الاعتبارات للإنسولين، حيث لا يمكن أخذ الإنسولين على هيئة أقراص عن طريق الفم لأنه يتم هضمه ويصبح أقل فاعلية، ويحقن الإنسولين تحت الجلد وليس وريديًّا أو عضليًّا لتعدُّد جرعاته اليومية وصعوبة تحمُّل المريض لذلك، وتختلف أنواع الإنسولين في الأسواق على حسب سرعة ومدة فاعليته، فهناك إنسولين قصير ومتوسط وطويل المفعول، يتم تحديد النظام المناسب لكل مريض على حدة.
أما النوع الثاني لمرض السكري فالمشكلة فيه ليست نقص الإنسولين، وإنما نقص في الاستجابة غالبًا في ما يسمى بـ(مقاومة الإنسولين insulin resistance)، لذلك في سنوات المرض الأولى يتم الاعتماد كليًّا على الأدوية الفموية الخافضة للجلوكوز فقط، هذا مع العلم أنه بعد سنوات طويلة من الممكن أن تتم إضافة حقن الإنسولين بديلًا عن الإنسولين الطبيعي الذي يتناقص في الجسم نتيجة إنهاك قوة البنكرياس، وتنقسم تلك الأدوية إلى مجموعات عديدة منها مجموعة (السلفونيل يوريا Sulfonylurea)، والتي تعمل على تحفيز البنكرياس وحثِّه على إفراز الإنسولين حتى يتغلَّب على مقاومة الأنسجة، ومجموعة (البايجوانيد Biguanide)، ويُقترح أنها تعمل على إبطاء امتصاص الجلوكوز في الأمعاء فلا يزداد إلى مستويات عالية سريعًا، ومجموعة (الثايو زوليدين ديون Thiazolidinediones)، والتي تعمل على تحسين استجابة الخلايا لمفعول الإنسولين، وما زالت الأبحاث مستمرة بهذا الصدد لمحاولة تصنيع أدوية جديدة تجمع بين الكثير من المزايا وتتجنَّب الكثير من العيوب، ولكن دائمًا يتم التنبيه باستمرار على المرضي بضرورة مواءمة النظام الغذائي للنظام الدوائي لأنهما يتكاملان، وأحيانًا يحدِّد طبيب التغذية نظامًا غذائيًّا خاصًّا مناسبًا حتى يتم تحقيق أكبر استفادة ممكنة.
الفكرة من كتاب مرض السكري
يعدُّ مرض السكر من أقدم الأمراض في الحضارات القديمة، حيث تم اكتشافه قبل آلاف السنين عن طريق ملاحظة بول المريض، فوجدوا أنه يحتوي الكثير من السكر إما عن طريق تجمُّع النمل حوله أو بالمذاق المباشر.
في هذا الكتاب، يقدِّم الكاتب كل ما يخصُّ مرض السكري من أسباب وتاريخ وأعراض وفحوصات ومضاعفات بصورة منظمة، تهدف إلى زيادة وعي القارئ بالمرض حتى يحرص على نفسه إن كان مريضًا أو على المرضى من حوله، ثم يذكر النظام التشخيصي والعلاجي المتبع من قبل الأطباء في هذه الأيام للحدِّ من المضاعفات.
مؤلف كتاب مرض السكري
رودي دبليو بيلوس Rudy Bilous، أستاذ في الطب العيادي بجامعة نيوكاسل، وباحث في اعتلال الكلى السكري وسبل التوصل إلى مستوى ضبط أمثل لمستويات الجلوكوز في الدم، وقد شغل منصب مدير المجلس التنفيذي الاستشاري المهني للسكري في المملكة المتحدة.
له العديد من المؤلفات، منها:
Handbook of Diabetes
Understanding Diabetes
The British Medical Association Family Doctor Guide to Diabetes
الموضوع التالي
