المحتويات
القرحة الهضمية.. أسباب ومضاعفات
هناك العديد من الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى القرحة الهضمية بعيدة عن جرثومة المعدة، منها من يتناول الأدوية المضادة للالتهابات الخالية من الستيرويد NSAIDs، والميكانزم واضح جدًّا في تسبُّبها للقرحة، فهذه الأدوية تمارس دورها في تسكين الآلام وتخفيف الالتهابات عن طريق منع تكون البروستاجلندينات، وبعض أفراد هذه العائلة من المركبات يُسهم بشكل كبير في تقوية طبقة المخاط الدفاعي للمعدة، وبالتالي يصبح جدار المعدة مكشوفًا للحمض أكثر من أي وقتٍ مضى مُعرضًا لوجود قرحة.
عناصر مجموعة مضادات الالتهابات عديدة ومتنوعة مثل الأسبرين والديكلوفيناك والإيبوبروفين، وتستخدم في شتى الأمراض والآلام كأمراض العظام وأمراض الأسنان، لكن حديثًا تم توفير بعض الأدوية البديلة والآمنة تمامًا على المعدة.
من الأسباب الأخرى للقرحة الهضمية داء كرون، وهو داء التهابي يصيب أي جزء في الجهاز الهضمي، ومتلازمة زولينغر أليسون التي تزداد فيها كميات الحمض في المعدة فوق الطبيعي، وسرطان الغدد الليمفاوية في جدار المعدة.
قد تحدث مضاعفات عديدة للقرحة الهضمية تكون قاتلة أحيانًا مثل النزيف، فقد تصل القرحة إلى بعض شرايين المعدة أو الأمعاء مسببةً نزيف لكميات مختلفة من الدم يمر مع القيء أو مع البراز وهذه الحالة تستدعي استشارة الطبيب على وجه السرعة.
وقد يظل جدار المعدة أو الأمعاء المصاب بالقرحة يتآكل مع الوقت حتى يتآكل كليًّا مسببًا انثقابًا في الجدار perforation ، وهذه الحالة أيضًا تستلزم تدخلًا جراحيًّا عاجلًا لأنها مميتة.
ومن الممكن أن تلتئم القرحة الموجودة عند فتحة البواب بندبة ليفية fibrotic scar، مؤدية إلى ضيق في الممر من المعدة إلى الأمعاء والمعروف بضيق فتحة البواب pyloric stenosis، وبالتالي يصبح هذا المريض مريض عسر هضم مزمن، ويحتاج هو الآخر إلى عملية جراحية توسيعية.
أما عن خطر حدوث السرطان بعد حدوث قرحة فهو ليس من الأمور الشائعة، وإن حدثت تحدث في قرحة المعدة فقط وليس قرحة الاثنى عشر، وبالتالي من المهم أخذ عينة من قرحة المعدة عند تشخيصها وفحصها واستبعاد وجود ورم.
الفكرة من كتاب عُسر الهضم والقرحة
بالتأكيد حدث لك ذات يوم أن أصبت بعُسر هضم وعانيت قليلًا أو كثيرًا أعراضه ولم تدرِ كيف تتصرَّف في الخطوة التالية.
يتحدث الكاتبان في البداية عن الهضم الطبيعي ومراحله المختلفة حتى الامتصاص والإخراج، ثم يبدأ في الحديث عن عُسر الهضم وأسبابه المختلفة كارتجاع المريء الذي يُفرد له جزءًا من حديثه وكيفية حدوثه، ثم ينتقل للحديث عن القرحة الهضمية ومسبباتها تباعًا، وفي النهاية يشير إلى بعض الوسائل التشخيصية المساعدة للأطباء والأدوية المقترحة للتحكم في الحالة.
مؤلف كتاب عُسر الهضم والقرحة
س.ج هوكي: بروفيسور أمراض الجهاز الهضمي في جامعة نوتنغهام، والرئيس المؤسس لمجموعة ألونز، تلقَّى تعليمه في أكسفورد، وتدرَّب في مستشفى ميدلسكس، وقد عمل في العديد من المستشفيات البريطانية باحثًا ومعالجًا في هذا المجال.
-ن.ج.د وايت: متخصِّص في أمراض الجهاز الهضمي، وأمين السجلات في مركز كوين الطبي في نوتنجهام، وتشمل اهتماماته البحثية التفاعلات بين الملوية البوابية والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المسببة للقرحة الهضمية.
معلومات عن المترجمة:
زينب منعم: لها كتبٌ مترجمةٌ أخرى مثل: الاكتئاب.
سلسلة كتب طبيب العائلة: هي سلسلة مميزة من الكتب الطبية السهلة تناقش العديد من الأمراض في شتى التخصصات، من أشهر كتبها: “آلام الظهر”، و”إلزهايمر وأنواع أخرى من الخرف”، و”دوالي الساقين”، و”داء المفاصل والروماتيزم”.
الموضوع التالي
