الارتجاع المعدي المريئي
الارتجاع المعدي المريئي
ما الذي يجعل البعض أكثر عُرضة من غيرهم للإصابة بارتجاع المريء؟ السبب غالبًا يرجع إلى وجود خلل بالصمام المعدي المريئي المتكوِّن من شقَّين: العضلة العاصرة المريئية السفلية والفتحة أو الشق الذي يمر منه المريء خلال الحجاب الحاجز (فرجة الحجاب الحاجز)، وهما معًا يشكلان حصنًا منيعًا أمام ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء، لكن ماذا تتوقع إن حدث خلل ما في أحدهما؟ كأن يكون الانقباض العضلي أصبح ضعيفًا أو أن يكون المريض سمينًا، فالسمنة تعد عاملًا مهمًّا للإصابة بارتجاع المريء حتى وإن كانت غير مُفرِطة لأنها تجعل المعدة أكثر قُربًا من منطقة الصدر، أو أحيانًا يصعد الجزء العلوي من المعدة فوق فتحة الحجاب الحاجز فيما يعرف بفتق الفرجة الحجابية Hiatus hernia، وبالتالي سهولة ارتجاع السائل المعدي المليء بأحماض الهيدروكلوريك وإنزيم الببسين والتسبُّب في التهابات في جدران المريء.
ليست السمنة وحدها التي تسهم في التسبُّب بالارتجاع وإن كانت أكثر العوامل، إلا أن هناك عوامل أخرى مثل التدخين والأطعمة الحمضية والشوكولاتة والبصل والتوابل، وكذلك بعض الأدوية من ضمن آثارها الجانبية.
أعراض الارتجاع غالبًا تتمحور حول شعور بألم مُحرق في أي مكان بدايةً من أسفل الصدر إلى أعلى الصدر حتى الحنجرة ويزداد هذا الشعور أثناء النوم وبعد تناول الوجبات، وقد يشعر المريض ببعض الأعراض الإضافية كصعوبة في البلع أو صعوبة في التنفُّس والإحساس برجوع الطعام في الفم والغثيان والقيء.
ارتجاع المريء ذاته لا يسبِّب ضررًا وإنما أعراضه فقط، لكن مع مرور الوقت وبعد تحوُّل الارتجاع إلى حالة مزمنة قد تحدث مضاعفات خطيرة أهمها: التهابات المريء ومريء باريت، فالتهابات المريء بمثابة شقوق في جدار المريء واحمرار وتورُّم، وعندما تنحسر مظاهر الالتهاب يحدث ندبات في مكان الالتهاب، ومن ثم يصبح المريء أضيق ومرور الطعام أصعب، أما مريء باريت فهو مريء قد تغيرت الخلايا المبطِّنة له لتصبح أكثر مقاومة للحمض المرتجع، لكن المشكلة أن هذا التغير قد يكون فرصة لحدوث أورام المريء فيما بعد.
الفكرة من كتاب عُسر الهضم والقرحة
بالتأكيد حدث لك ذات يوم أن أصبت بعُسر هضم وعانيت قليلًا أو كثيرًا أعراضه ولم تدرِ كيف تتصرَّف في الخطوة التالية.
يتحدث الكاتبان في البداية عن الهضم الطبيعي ومراحله المختلفة حتى الامتصاص والإخراج، ثم يبدأ في الحديث عن عُسر الهضم وأسبابه المختلفة كارتجاع المريء الذي يُفرد له جزءًا من حديثه وكيفية حدوثه، ثم ينتقل للحديث عن القرحة الهضمية ومسبباتها تباعًا، وفي النهاية يشير إلى بعض الوسائل التشخيصية المساعدة للأطباء والأدوية المقترحة للتحكم في الحالة.
مؤلف كتاب عُسر الهضم والقرحة
س.ج هوكي: بروفيسور أمراض الجهاز الهضمي في جامعة نوتنغهام، والرئيس المؤسس لمجموعة ألونز، تلقَّى تعليمه في أكسفورد، وتدرَّب في مستشفى ميدلسكس، وقد عمل في العديد من المستشفيات البريطانية باحثًا ومعالجًا في هذا المجال.
-ن.ج.د وايت: متخصِّص في أمراض الجهاز الهضمي، وأمين السجلات في مركز كوين الطبي في نوتنجهام، وتشمل اهتماماته البحثية التفاعلات بين الملوية البوابية والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المسببة للقرحة الهضمية.
معلومات عن المترجمة:
زينب منعم: لها كتبٌ مترجمةٌ أخرى مثل: الاكتئاب.
سلسلة كتب طبيب العائلة: هي سلسلة مميزة من الكتب الطبية السهلة تناقش العديد من الأمراض في شتى التخصصات، من أشهر كتبها: “آلام الظهر”، و”إلزهايمر وأنواع أخرى من الخرف”، و”دوالي الساقين”، و”داء المفاصل والروماتيزم”.