أدوية الذبحة الصدرية
أدوية الذبحة الصدرية
تنقسم الأدوية إلى طريقين متوازيين؛ طريق الوقاية الأولية من عوامل الخطر مثل ارتفاع نسبة الدهون والتدخين وما إلى ذلك، وطريق الوقاية الثانوية، ويتلخَّص في مواجهة الأعراض وتخفيفها.
البداية دائمًا في الحالات الطارئة التي تحتاج إلى تدخلات سريعة يكون أغلبها باستخدام النترات أو النيتروجلسرين كأقراص تحت اللسان أو عن طريق بخاخ، ويقوم بدور غاية في الأهمية في تخفيف آلام الصدر والحمل الزائد على القلب، كما يساعد على ارتخاء عضلات القلب، ومن الممكن في هذه الحالات الطارئة استعمال مذيبات الجلطات بشكل عاجل لكن خلال ساعات معدودة فقط بعد بدء الذبحة وفي ظروف محددة، ومن أشهر المذيبات السريعة هي “الاستربتوكينيز”، ويفضل بعد ذلك أن يواظب المريض على نوعين من الأدوية لمنع تكون الجلطات في المستقبل، وهما الأسبرين (مضاد صفائح دموية) والوارفرين (مضاد تجلُّط).
بقية الأدوية عادةً تعمل على المدى الطويل في معظم الأمراض، وليس الحالات الطارئة فقط مثل حاجبات مستقبلات بيتا Beta Blockers التي تقلِّل من تأثير الأدرينالين المنهك للقلب، كما أنها تقلِّل من كمية الأكسجين التي يحتاجها القلب، ومن ثم تطور قدرته على التحمل، كما أن بعض عناصر حاجبات بيتا المتخصصة على المستقبلات في جدران القلب ثبت أنها تقوم بدور كبير في تقليل معدلات الوفيات لمرضى الذبحة الصدرية، ومجموعة أدوية مضادات الكالسيوم التي تقوم بغلق قنوات الكالسيوم في القلب، ومن ثم تقلِّل من القدرة الانقباضية للقلب قليلًا، أي تقلِّل الجهد المبذول.
وعمومًا عند كتابة أي دواء للمريض يجب إخباره بالأعراض الجانبية الشهيرة لكل دواء يصرف له، فحاجبات بيتا مثلًا لا تستعمل في مرض الربو لأنها تزيده سوءًا، ولا تستعمل في مرض السكري لأنها تخفي مضاعفات مرض السكر المنخفض إذا حدث، وبالمثل مضادات قنوات الكالسيوم الكثير منها يسبِّب تورُّمًا في الكاحل وبعضها يؤدي إلى إمساك لتأثيره في المعدة.
الفكرة من كتاب التعايش مع أمراض القلب
“كل 25 ثانية تقريبًا هناك أمريكي يصاب بذبحة صدرية، وكل دقيقة يموت شخص منها بالفعل”.. يتحدث الكتاب عن أمراض القلب وعوامل الإصابة بها ويفرد حديثًا مخصصًا عن الذبحة الصدرية وأسبابها، وكيفية تشخيصها، ويشرح بعض المصطلحات التى قد تلتبس على البعض، ثم يبدأ في ذكر طرق التعايش مع المرض من خلال ثلاثة عناصر: العلاج الدوائي والعلاج الجراحي والوقاية عن طريق تجنُّب عوامل الخطر.
مؤلف كتاب التعايش مع أمراض القلب
باتسي ويستكوت : صحفية متخصصة في الصحة والغذاء، وقد نالت العديد من الجوائز وتعمل كاتبة أيضًا، لها تاريخ حافل في أكثر الصحف والمجلات الشهيرة في المملكة المتحدة، كما أنها تقود العديد من المنظمات الصحية غير الهادفة إلى الربح، لها أكثر من أربعين كتابًا في مجال الصحة والتغذية، ومنها:
Diet and nutrition
Living with Blindness
Living with Leukemia
The Healthy thyroid