الفشل الكبدي Hepatic failure

الفشل الكبدي هو الحدث الأخير لكثير من الأمراض التي تصيب الكبد في البداية كالعدوى الفيروسية والأمراض المناعية والالتهابات الكبدية نتيجة الأدوية، كل هذه الأمراض في النهاية قد تضر خلايا الكبد كلها أو معظمها وحينها لن يستطيع القيام بوظائفه المعتادة.

 الحل: 📚📚📚 مكتبة ضخمة جدا 

من الكتب المبسطة والمضغوطة على هاتفك مع تطبيق أخضر

تطبيق أخضر يوفر لك آلاف ملخصات الكتب العربية والعالمية بطريقة مقروءة ومسموعة في أكثر من ١٦ قسم في كافة مجالات الحياة 

حمله الآن 😎

جوجل بلاي -- أبل ستور

هناك سماتٌ عامة للفشل الكبدي يوجد بعضها أو كلها عند كل مرضى الكبد منها: الاستسقاء وهو امتلاء البطن (الغشاء البريتوني) بسائل ما قد يكون هذا السائل دمًا أو بلازما أو مياهًا أو “ليمف” على حسب السبب، لكن الميكانيزم الرئيس لحدوثه هو انخفاض مستوى بروتين الألبومين في الدم نتيجة فشل صناعته بواسطة الكبد المنهار، وبالتالي يتجه سائل البلازما من الأوعية الدموية والشعيرات إلى الخارج فى الغشاء البريتونى طبقًا للخاصية الأسموزية (انتقال السائل بفرق التركيز)، ولكن السبب الرئيس لتموضع السائل بالغشاء البريتوني قبل أي مكان آخر كالقدمين مثلًا هو ارتفاع ضغط الدورة البابية الكبدية (وهي الأوردة القادمة من الطحال والأمعاء لتتجمع في الوريد البابي الكبدي)، فلا يمر الدم إلى ما بعد الكبد فيرجع إلى الوراء، وكذلك لزيادة ضغط الدورة البابية يؤدي إلى فتح جميع الأوعية البديلة الأخرى ليتمكن الدم من المرور عبرها إلى الدورة الدموية الكبرى، ومن ضمنها تلك الأوعية الموجودة في المريء فتتكون دوالي المريء، وتعد السبب الأشهر لوفاة مرضى الكبد.

قد تحدث الغيبوبة الكبدية نتيجة لفقدان وظيفة الكبد المهمة في إزالة الأمونيا والتي تتراكم لتعبر إلى المخ وتثبِّطه.

أما الصفراء في مرضى الكبد نتيجة عدم قدرة الكبد المريض على دفع مادة (البليروبين) إلى الأمعاء فتتراكم في الأوعية الدموية وتتجه إلى الجلد والعين مسببةً اللون الأصفر بدرجاته المختلفة.

يقوم كبدك بمئات العمليات الحيوية والبيوكيميائية التي تجعله فريدًا وجديرًا بإفراد كتبٍ كاملة للتوعية بأمراضه وتوفير الثقافة الصحية لإدراك طبيعة أمراضه وأعراضها وما وصل إليه الطب في أمراض الكبد اليوم.

يتحدث الكاتب عن الكبد وأدواره الفسيولوجية الطبيعية، ثم يذكر نبذة عن كل مرض وكيف يتدهور، ويذكر بعض البروتوكولات العلاجية المستخدمة اليوم، ثم يشير إلى ما يمكننا فعله في كل حالة مرضية من الحالات المذكورة.

الدكتور عبد الرحمن الزيادي، أستاذ متفرغ واستشاري أمراض الكبد والجهاز الهضمي بكلية الطب جامعة عين شمس، حصل على بكالوريوس الطب والجراحة من طب القاهرة 1964 وحصل على الدكتوراه من جامعة عين شمس 1971، جاوزت أبحاثه المنشورة حتى الآن 116 بحثًا في الدوريات العالمية ومعظم تلك الأبحاث قابلة للتطبيق على المستوى المحلي.