المحتويات
النقرس لم يعد مقتصرًا على الملوك!
يُعرَف النقرس عند العامة بـ”داء الملوك”، لارتباطه بالأغذية الغنية باللحوم، لكنه لم يعد مقتصرًا عليهم، لأن الإفراط في تناول بروتينات اللحوم الحمراء عند بعض الناس قد يؤدي إلى زيادة نسبة حمض اليوريك -uric acid، ومن ثم زيادة خطر الإصابة بالنقرس.
ومن ضمن أسباب زيادة حمض اليوريك هو زيادة إنتاج مادة البيورين التي يُصنِّعها الجسم لأنها تدخل في تركيب كل خلايا الجسم، وكذلك إدمان الكحوليات لفترات طويلة، والاعتلال الكلوي الذي ينتج عنه عدم قدرة الكُلية على صرف حامض اليوريك بصورة منتظمة، حيث يبدأ حمض اليوريك في تكوين بلورات داخل المفصل، وبداية عملية التهابية به ينتج عنها نفس أعراض الالتهاب المعروفة مثل أمراض المفاصل الأخرى، ويُعد الإصبع الأول في القدم (إبهام القدم) هو أكثر المفاصل عُرضةً للإصابة.
ولا يُعتدُّ بقياس مستوى حمض اليوريك في الدم كدليل للتشخيص، هذا لأنه في كثير من الحالات المصابة بالنقرس يكون حمض اليوريك في المستوى الطبيعي والعكس صحيح، حالات أخرى غير مصابة بالنقرس لديها حمض اليوريك في أعلى مستوياته، أما الأكثر دقة في التشخيص فهو سحب عينة من سائل المفصل المصاب وفحصها تحت الميكروسكوب، سيجد الطبيب البلورات المتكوِّنة من الحمض، ومن ثم التأكد من الإصابة بالنقرس.
وينقسم علاج النقرس إلى علاج الأزمات الحادة كـ”مضادات الالتهابات وحقن الكورتيزون الموضعي وسحب السائل من المفصل لتخفيف الضغط عليه” وعلاج المدى الطويل، ويهدف إلى التحكم بمستويات حمض اليوريك كدواء “الألوبيورينول- allopurinol”، كما يُنصح ببعض الإجراءات الشخصية الوقائية الأخرى مثل شُرب الكثير من السوائل لحماية الكليتين وزيادة تصريف حمض اليوريك، وكذلك التقليل من معدلات أكل اللحوم الحمراء وكبد الحيوانات وغيرها، حتى لا تتفاقم الحالة.
الفكرة من كتاب داء المفاصل والروماتيزم
كانت ترتبط أمراض المفاصل والروماتيزم عند العامة بكبار السن فقط، لكن حديثًا وبتوالي الأبحاث العلمية وجد أن هناك أمراضًا يبدأ ظهورها في سن العشرينيات، والمشكلة أن معظم أمراض المفاصل يعتمد علاجها على مبدأ التجربة والخطأ، فقد يستطيع علاجٌ ما السيطرة على أعراض مريض، وقد يفشل في السيطرة على نفس الأعراض عند مريضٍ آخر.
وفي هذا الكتاب تحدثنا الدكتورة جنيفر وورال عن أمراض المفاصل والروماتيزم وتعطي نبذة عن كل مرض على حِدة، بدءًا بمرض الفُصال، والروماتيزم والنقرس مرورًا ببقية أمراض المفاصل، مشيرة إلى أعراضها وكيفية علاجها المتبع الآن، وما الأدوية المستخدمة في العلاج والتدخُّلات الجراحية وكيف يستفيد المريض من العلاج التأهيلي؟
مؤلف كتاب داء المفاصل والروماتيزم
الدكتورة جنيفر ج. وورال: مستشارة متخصصة بمرض الروماتيزم في مستشفى ويتينجتون ومحاضِرة فخرية في كلية الطب في مستشفى رويال فري، ومُدرِّسة الطب في كلية لندن الجامعية، تغطي أعمالها جميع جوانب الفاعلية الإكلينيكية والمنهجية العلمية.
الموضوع التالي
