مرحلة العلاج الوسيط
مرحلة العلاج الوسيط
تتغيَّر بؤرة تركيز العلاج مع الوقت وتتخذ طابعًا ارتقائيًّا مع وجود تداخلات بين المراحل، وتظلُّ الصياغة المعرفية لمشكلة المريض مهمة ومنسجمة مع بؤرة تركيز العلاج، كما تظلُّ العلاقة العلاجية قائمة على المشاورة والتشارك في وضع الأهداف، ومعالجة أي أعراض انتكاسية قد تظهر، مع عرض النتائج الإيجابية التي تم إحرازها سابقًا.
ينتقل المعالج من التركيز على الأفكار الآلية إلى المعتقدات المحورية والوسيطة مما يعني أن يكون المعالج على دراية بالفرق بينهما، فالأفكار الوسيطة التي تمثِّل القوانين والاتجاهات أيسر في التناول والتغيير من المعتقدات المحوريه المتسمة بقلة المرونة وضعف القابلية للتغيير، وأحيانًا قد يعبِّر المريض عن معتقد محوري في صورة آلية؛ فينبغي أن يكون المعالج حَذِرًا.
يشيع تطبيق أسلوب السهم النازل في العلاج المعرفي السلوكي؛ للبدء في اكتشاف الأفكار الآلية مرورًا بالمعتقدات الوسيطة وحتى المعتقدات المحورية، فالمعالج يوجِّه أسئلة لتحديد فكرة آليه ولا يقوم بمحاولة تعديلها، بل يحتفظ بها مؤقَّتًا ويجاريها للوصول إلى الفكرة الوسيطة التي صنعتها ويستمر نمط التساؤلات للوصول إلى المعتقد المحوري.
يمكن رسم مخطَّط “بك” لتحديد المعتقدات السلبية التي تمرُّ بثلاث مراحل: تحديد الأفكار الآلية وكتابتها، واستنباط المخططات العامة منها، وصياغة القوانين التي يؤمن بها المريض، ثم يسأل المعالجُ عن مخطَّط عام لربط أحداث متنوِّعة معًا، ولبعض المرضى قدرة على استظهار معتقداتهم الوسيطة، وبعضهم لا يحسن ذلك أو تأتيه أفكار قليلة لا تكفي لاستيضاح المعتقدات، ويُستخدم مع هؤلاء أساليب أخرى كأسلوب الشرط، أي يبدأ المعالج بفعل الشرط ويكمل المريض بجوابه.
الفكرة من كتاب العلاج المعرفي السلوكي المختصر
العلاج المعرفي السلوكي هو طريقة علاجية كلامية غير دوائية لمعالجة خلل التفكير والمشاعر والتصرُّفات باكتشافها وإعادة البناء المعرفي لها، وثمة أدلة كثيرة تؤكد فاعلية العلاج المعرفي في حل كثير من المشاكل النفسية وإمكانية الاستغناء به عن الأدوية ذات الآثار الجانبية والطبيعة الإدمانية، وسنتعلم في هذا الكتاب بعض تقنياته وأساليبه.
مؤلف كتاب العلاج المعرفي السلوكي المختصر
– بيرني كوروين (Berni Curwen): معالجة نفسية سلوكية معرفية معتمدة من الجمعية البريطانية للعلاجات النفسية السلوكية والمعرفية، ومستشارة إكلينيكية لإزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة.
من مؤلفاتها: Introduction to Counselling and Psychotherapy.
– ستيفن بالمر (Stephen Palmer): طبيب نفساني ومدير مؤسس لمركز إدارة الإجهاد بلندن، وهو أول أستاذ زائر في المملكة المتحدة للتعلم القائم على العمل وإدارة الإجهاد بجامعة ميدلسكس.
من مؤلفاته: The Beginner′s Guide to Counselling and Psychotherapy.
– بيتر رديل (Peter Ruddell): معالج نفسي سلوكي معرفي معتمد من قبل الجمعية البريطانية للعلاجات النفسية السلوكية والمعرفية، وجمعية العلاج السلوكي الانفعالي العقلاني.
من مؤلفاته: Client Assessment.
معلومات عن المترجم
الدكتور محمود عيد مصطفى: اختصاصي العلاج النفسي والإدمان، مؤلف “العلاج المعرفي السلوكي للاكتئاب”، ومترجم للعديد من الكتب منها: “العلاج الجدلي السلوكي.. الفلسفة والأساليب”.