المخاض والولادة
المخاض والولادة
بعد 38 أو 40 أسبوعًا تأتي اللحظة التي تنتظرها كل أم ويتشوق إليها كل أب، ألا وهي ” المخاض”، لكن كيف يحدث المخاض؟ وما ترتيب أحداثه؟ في الواقع إن المخاض مكوَّن من خطوات ربانية مرتَّبة للغاية تصل بنا إلى ولادة الجنين بشكل سليم وعدم إلحاق الأذى بالأم، بادئ ذي بدء توجد علامات رئيسة ثلاث تنبه الأم أنها على وشك أن تلد؛ خروج إفرازات مخاطية من المهبل ناتجة من غدد عنق الرحم قد تختلط بقليل من الدم، وحدوث تمزق تلقائي للأغشية المحيطة بالجنين ونزول الماء الموجود بها، وبدء الانقباضات في الرحم بصورة منتظمة تتراوح من 20 إلى 40 ثانية للانقباضة الواحدة كل عشر دقائق.
لكن في بعض الأحيان تتأخر انقباضات الرحم لساعات طويلة بعد تمزق الأغشية الجنينية وخروج الماء، وحينها يجب على الطبيب أن يحفز حدوث هذه الانقباضات بنفسه عن طريق عدة وسائل؛ إما من خلال وضع قرص من البروستاجلاندين في الجزء العلوي من المهبل قريبًا من عنق الرحم لحث الرحم على الانقباض، أو إدخال ما يعرف بالمسبار، وهذه الأداة تشبه الإبرة لتمزق الأغشية إذا كان عدم التمزق هو سبب تأخر المخاض.
ميكانزم حدوث الحمل يحدث على ثلاث مراحل؛ المرحلة الأولى مرحلة التمدد الكامل لأعلى لعنق الرحم وفيها يقصر طول عنق الرحم ليصل إلى 1 سنتيمتر أو أقل استعدادًا لدخول المرحلة التالية، وقد تستغرق هذه المرحلة قرابة الست عشرة ساعة إذا كانت الولادة الأولى للأم، والمرحلة الثانية ولادة الجنين ولا تستغرق في الطبيعي أكثر من ساعتين وفي 97.5% من الأطفال تكون الرأس هي بداية خروجهم إلى الحياة ثم باقي الجسم، وأثناء هذه المرحلة يقع الجهد البدني على الأم بشكل كبير حيث تقوم بمحاولة دفع الجنين إراديًّا للمساعدة في خروجه، وأخيرًا المرحلة الثالثة أو مرحلة خروج المشيمة، وهذه المرحلة لا تستغرق سوى نصف ساعة، ولا يُسمح بأن تأخذ أكثر من ذلك حتى لا تعرض الأم لحالة المشيمة المتبقية بعد الحمل Retained Placenta، وهذا قد يعرض الأم للعدوى أو لأضرار أخرى، لذلك يقوم الطبيب بعد خروج الطفل مباشرةً بحقن مادتين هما: الأرجومترين والأوكسيتوسين، ويعملان على تقوية وزيادة انقباضات الرحم وانفصال المشيمة وطردها إلى الخارج.
الفكرة من كتاب الحمل
الحمل هو اللحظة التي ينتظرها كل أب وأم، لذا فالأم جديرة بأن تفهم كيف تحدث؟ وماذا قبلها؟ وماذا بعدها؟
يتحدث الكاتب بدايةً عن الأحداث في الدورة الشهرية ومتغيرات الحمل وكيف يتهيأ جسد المرأة لتلك اللحظة، ثم ينتقل إلى الحديث عن الحمل وخطواته بدايةً من تخصيب البويضة وحتى تثبيت الجنين، ثم يذكر بعض الوسائل التشخيصية التي أسهمت في اكتشاف أمراض الأجنة، وفي النهاية يبيِّن خطوات المخاض والولادة بشيء من التفصيل.
مؤلف كتاب الحمل
الدكتور نورمان سميث : استشاري توليد، وخبير متخصص في طب الأجنة والأمومة في مستشفى أبردين للتوليد منذ عام 1986، وهو كذلك خريج كلية الطب في جامعة أبردين.
تدرب في أبردين، وكيب تاون وغلاسغو، له كتابات كثيرة في نواحٍ متعددة للحمل.
المترجم في سطور:
مارك عبود: مالك “ماركتك” للترجمة، مدرب وخبير معتمد في المعلوماتية الإدارية، ومؤسس جمعية سيكلامن الخيرية، شريك في شركة “7 فِتس 7fits”، من أشهر الكتب التي ترجمها: الحمل، آلام الظهر، جراحة التهاب مفصلي الورك والركبة، وكلها من إصدارات سلسلة كتب “طبيب العائلة”.
سلسلة كتب طبيب العائلة: هي سلسلة مميزة من الكتب الطبية السهلة تناقش العديد من الأمراض في شتى التخصصات، من أشهر كتبها: “آلام الظهر”، و”الزهايمر وأنواع أخرى من الخرف”، و”دوالي الساقين”، و”داء المفاصل والروماتيزم”.