الروماتيزم
الروماتيزم
كيف يختلف الروماتيزم عن الفصال؟ إن الروماتيزم في الواقع أكثر شيوعًا في فترات الشباب وترتفع نسبته في النساء عن الرجال، وهو مرضٌ التهابي عنيف في المفاصل -عكس الفُصال الذي يتكوَّن من التحلُّل أكثر من الالتهاب- والروماتيزم لا يتوقف تأثيره عند المفاصل فقط، وإنما يتعداها ويؤثر في أعضاء بعيدة مثل العينين والرئتين والقلب، هذا لأنه ضمن مجموعة من الأمراض تُعرف بأمراض الأنسجة الضامة ذات المناعة الذاتية، وفيها تنشط المناعة وتهاجم الأنسجة الذاتية المختلفة بدايةً من المفاصل إلى غيرها من الأنسجة.
بالنسبة إلى تفسير أمراض المناعة الذاتية فإنه لم يتم التوصل يقينًا إلى أسباب ذلك الهجوم المناعي لأنسجة الجسم ذاته وإنما كلها نظريات، والنظرية الأكثر دقة في حالات الروماتيزم هي التعرض للعدوى ببعض الفيروسات التي تعمل على تنشيط المناعة في هذا الاتجاه.
ويحدث الكثير من التغيرات على مستوى المفاصل المصابة بالروماتيزم مثل كل أعراض الالتهاب المختلفة كالتورُّم والسخونة واللين والاحمرار والألم، وقد يؤدِّي الالتهاب إلى حدوث تآكل أو تشوُّهات في أجزاء المفصل كالعظام والغضاريف والكبسولة والزليل (هو غشاء يحيط بالمفصل ويفرز السائل الزليلي)، والروماتيزم من الممكن أن يُصيب أي مفصل لكن الأكثر عُرضة هي مفاصل اليدين والقدمين.
هناك أيضًا تصلُّب في المفاصل المصابة بعد الاستيقاظ مباشرةً، ويستمر لساعة أو أكثر حتى يتحرَّر المفصل من ذلك التيبس ويعود إلى نشاطاته، هذا بالنسبة إلى أعراض الالتهاب الموضعية، أما أعراض الالتهاب الجسدية فتشمل التعب وقلة النشاط ونقص الوزن وفقدان الشهية وفقر الدم.
أما عن علاج الروماتيزم فقد حدث فيه طفرات كبيرة في الآونة الأخيرة باكتشاف مجموعة الـDMARDs – العقاقير المضادة للروماتيزم التي تغير المرض، ومجموعة الأدوية الحيوية- biological therapy، وأصبح من الممكن السيطرة عليه بصورة كبيرة والحفاظ على فترات سكونه وعدم حدوث مضاعفات.
الفكرة من كتاب داء المفاصل والروماتيزم
كانت ترتبط أمراض المفاصل والروماتيزم عند العامة بكبار السن فقط، لكن حديثًا وبتوالي الأبحاث العلمية وجد أن هناك أمراضًا يبدأ ظهورها في سن العشرينيات، والمشكلة أن معظم أمراض المفاصل يعتمد علاجها على مبدأ التجربة والخطأ، فقد يستطيع علاجٌ ما السيطرة على أعراض مريض، وقد يفشل في السيطرة على نفس الأعراض عند مريضٍ آخر.
وفي هذا الكتاب تحدثنا الدكتورة جنيفر وورال عن أمراض المفاصل والروماتيزم وتعطي نبذة عن كل مرض على حِدة، بدءًا بمرض الفُصال، والروماتيزم والنقرس مرورًا ببقية أمراض المفاصل، مشيرة إلى أعراضها وكيفية علاجها المتبع الآن، وما الأدوية المستخدمة في العلاج والتدخُّلات الجراحية وكيف يستفيد المريض من العلاج التأهيلي؟
مؤلف كتاب داء المفاصل والروماتيزم
الدكتورة جنيفر ج. وورال: مستشارة متخصصة بمرض الروماتيزم في مستشفى ويتينجتون ومحاضِرة فخرية في كلية الطب في مستشفى رويال فري، ومُدرِّسة الطب في كلية لندن الجامعية، تغطي أعمالها جميع جوانب الفاعلية الإكلينيكية والمنهجية العلمية.